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Gli articoli del DAN Europe - Lettere 2000

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Alert Diver 3/2000  
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Lupus & Immersione 
- Ringraziamenti
Alert Diver 4/99  

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Estratti degli articoli pubblicati su Alert Diver 3/2000

Lupus & Immersione

Non credo che sia giusto escludere tutti i pazienti di Lupus dall'immersione. Nel caso di Lupus Discoide non si hanno quasi mai sintomi generali e l'immersione non rappresenta un rischio particolare. In questi pazienti, come nella maggioranza dei pazienti di Lupus, la preoccupazione maggiore è l'esposizione al sole, che può esacerbare le manifestazioni della malattia. Nel Lupus Sistemico il dolore articolare è dovuto più all'infiammazione ed a sinovite acuta piuttosto che a quadri di necrosi ossea avascolare (Avascular Bone Necrosis), che può comunque colpire la testa del femore, ma anche il piatto tibiale e le ossa del polso, con un'incidenza che varia dal 3 al 30 %, con pazienti frequentemente asintomatici. 
E' certo che un dolore acuto dell'anca, della spalla o del ginocchio, causato da ABN associata a Lupus Sistemico, può essere confuso con una Patologia Da Decompressione, ma la scarsa probabilità di una tale coincidenza temporale dovrebbe far considerare la diagnosi di PDD come più probabile. Naturalmente, dato che non ci sono molti pazienti di Lupus Sistemico che si immergono, non possiamo sapere quanto l'immersione aumenti il rischio di ABN in questi soggetti. E' anche vero che il polmone è frequentemente colpito dalla malattia, ma l'incidenza di questi danni è stata osservata solo nel 41% dei casi nel corso di un piccolo studio su 34 pazienti. Questa incidenza non è significativa e può essere comparabile, in molti casi, al danno causato dal fumo nella popolazione generale. I pazienti con una malattia polmonare attiva, in genere, stanno male e non in condizioni di immergersi o di svolgere una qualsiasi attività sportiva. I pazienti che hanno già problemi di ABN, alterazioni polmonari o cardiovascolari non dovrebbero immergersi, ma quei pazienti di Lupus, la cui malattia è limitata alla pelle o, se sistemica, è lieve e ben controllata, potrebbero immergersi, anche se con qualche limite.
Dr. Martin Farber, M.D., Ph.D. 
Schenectady, N.Y

Caro DAN, 
lo scorso marzo sono stato ricoverato all'ospedale di Mombasa ed ho richiesto l'assistenza di DAN Travel Assist. DAN ha coperto i miei costi e si è tenuto in costante e giornaliero contatto telefonico, attraverso il Dr. Quinto. Non ho parenti in Kenya, ed ho richiesto di essere raggiunta da mio padre, sentendomi sola e malata. Il viaggio di mio padre è stato immediatamente organizzato a carico di DAN, la sera stessa della mia richiesta. Anche se c'è stata qualche difficoltà di comunicazione con il corrispondente locale in Kenya, che ha costretto la Centrale DAN Travel Assist in Italia a chiamare più volte per correggere la situazione, vi ringrazio molto per la vostra assistenza. Sono molto contenta della risposta del DAN ai miei problemi, anche se penso che gli uffici Kenioti potrebbero essere più rapidi nell'eseguire gli ordini dall'Europa.
Rosalind F. - U.K.

Caro DAN,
desidero ringraziare tutto lo staff medico DAN che mi ha assistito per un problema medico di cui ho sofferto durante un mio viaggio all'estero; questo ha ulteriormente confermato la validità di essere un membro DAN, come ho sempre creduto. Quando ti trovi a 18.000 km da casa, anche una telefonata amichevole e competente diventa importante!. Grazie e continuate così.
Luigi L. - Italy

Caro DAN,
nella seconda metà del 1999 mi sono imbarcata, come equipaggio, su una barca da immersione, per il suo trasferimento da Hull, in Gran Bretagna, in Australia. Mi iscrissi al DAN Europe, nella speranza di non dover mai utilizzare i suoi servizi di assistenza ed assicurazione, ma, per un viaggio di questo tipo, mi sembrava la cosa giusta da fare. Sfortunatamente, all'arrivo in Australia, mi sono ammalata e sono stata ricoverata nell'ospedale St. Andrews di Brisbane. Non conoscevo nessuno e, in un letto estraneo, in un paese straniero, lontano dai miei parenti ed amici, posso ben dire che non mi sono mai sentita così sola e spaventata. Ma, nel corso delle settimane successive, il Dr. Quinto e la squadra dei medici di assistenza sono stati una vera "salvezza" per me. Non è mai trascorso un solo giorno senza ricevere una telefonata dall'Italia, per sapere come stavo e se avevo bisogno di aiuto o di qualunque cosa. Non riesco a trovare le parole per spiegare quanto queste telefonate abbiano significato per me, e le quasi incredibili cortesia e partecipazione usate nei miei confronti. Dire solo grazie sembra totalmente inadeguato, perché, in un momento difficile della mia vita, voi eravate là per me, offrendomi il vostro aiuto ed il vostro conforto, al di là di ogni mia aspettativa; la mia gratitudine è sincera e resterà per sempre. Desidero cogliere questa occasione per inviare i miei ringraziamenti più sentiti, ed auguravi il meglio che la vita può offrire, credo che se sempre più organizzazioni adottassero il vostro atteggiamento, vivremmo davvero in una società migliore.
Grazie a tutto il Team DAN Europe per essere presenti, non solo per me, ma per tutti.
Con affetto
June P. - U.K

Noi di DAN Europe sentiamo profondamente che aiutare i subacquei ed i nostri iscritti è il nostro dovere e la nostra missione. Ma ricevere una descrizione così chiara ed eloquente di cosa questo significa "dall'altra parte del telefono" ha avuto un impatto emotivo potente su tutti noi e ci ha motivato, tutti, a fare sempre di più e meglio ed a continuare ad aggiungere quel "poco di più" che costituisce la differenza fra un approccio solo "tecnico" e quello che noi crediamo debba essere il modo di fare le cose. Grazie Rosalind, Luigi e, specialmente, June, per il vostro aiuto a migliorarci!
Alessandro Marroni, M.D.
President, DAN Europe

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